2. 肿瘤激素类。阿比特龙、阿那曲唑、氟维司群 ，同上面化疗类的产品一样，09版目录内是有相应类别的，所以也还有希望直接进入目录
3. 靶向药物。
类风湿关节炎&强制性脊柱炎：靶点TNFα，依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗 ，其中阿达木单抗已经是世界销量第一的药物好几年了，但在国内销量一直非常一般，其中医保不能报销也是最大的问题吧。另外靶点IL-6，托珠单抗，也是国外指南的一线治疗药物 。还有就是靶点CD20 ，利妥昔单抗，也可以用于治疗类风湿关节炎，但国内批准的适应症是淋巴瘤。
慢性粒细胞白血病&胃肠间质瘤：伊马替尼，据不完全统计，这个产品应该是全国最多地方实现了准入的靶向药了，也是慢性粒细胞白血病的最佳推荐 。如果耐药或者不耐受，那么还有舒尼替尼 、达沙替尼、尼洛替尼可以应用。
EGFR靶向药物：吉非替尼 ，这是卫计委谈判的3个产品之一 ，但是也有人吐槽说谈判的结果还不如原来的慈善赠药计划实惠 ，所以最终这个产品是直接纳入目录，还是要再来谈判一轮 ，目前还尚未可知。同靶点还有厄洛替尼 ，适应症同样也是非小细胞肺癌。另外还有拉帕替尼，适应症乳腺癌和西妥昔单抗，适应症直肠癌 。
另外，国产的埃克替尼同吉非替尼是相同靶点和适应症 ，同时也是卫计委谈判的3个产品之一。
VEGF靶向药物：索拉非尼，适应症肝癌 、肾癌、甲状腺癌。贝伐珠单抗，适应症结直肠癌 。阿昔替尼 ，适应症肾癌。雷珠单抗 ，适应症湿性黄斑变性。这里同样值得一提的是国产的康柏西普 ，同靶点，适应症也是湿性黄斑变性，价格还是比雷珠单抗有优势一些。
HER2靶向药物 ：曲妥珠单抗 ，这个靶点国内上市的就这么一个产品 ，适应症乳腺癌。另外 ，这个产品应该是除了伊马替尼 ，全国地方实现准入比较多的靶向药。
除以上产品外 ，预计还有克唑替尼 、依维莫司 、硼替佐米、来那度胺等肿瘤产品也要进入谈判 。
4. 移植抗排异 。巴利昔单抗、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、抗人T细胞兔免疫球蛋白，这3个产品都不便宜，理论上会谈判。但同样很贵的抗排异产品09版目录内也是有的 ，所以也有可能会直接进入目录。
5. 罕见病。目前罕见病还没有一个明确的定义 ，但多数产品价格还是比较昂贵的，所以八成要用谈判来实现医保报销。由于罕见病患病人群相对较少 ，所以比起患病人群很大的肿瘤或者类风湿关节炎 ，对医保基金的压力反而会小一些。目前国内也仅有几个病种有产品上市，下面把50强在国内上市的品种列举一下。
肌萎缩侧索硬化 ：利鲁唑
戈谢病：伊米苷酶
肺动脉高压：安立生坦 、伊洛前列素，50强之外波生坦、曲前列尼尔
多发性硬化 ：重组人干扰素β1a、重组人干扰素β1b
总之 ，通过梳理TOP50药企的产品 ，笔者大致分析了90余种待进目录的产品，另有40余种待谈判的产品。按照以往的经验来看 ，大致有一多半最终会进入到17版目录中 。毫无疑问 ，这会让更多患者获益 。
近年来由于种种政策限制，外企产品进入我国的节奏感觉上是越来越慢了 ，在普药领域这方面体现的还并不明显 ，但到了肿瘤靶向药领域或者罕见病领域，国内外的治疗差距在逐渐加大 。有些时候国外第3代药物已经上市 ，而我国才上市第1代药物，更何况还不知什么时候才能实现第1代药物的医保报销 。本次医保目录已经7年没有更新，人生又有几个7年 ？对于病重的患者来说，更是又有几个7年呢？诚然，调整一次医保目录要消耗很多人力物力，每次调整的结果也很难说让所有医患都满意，但理想总是要有的 ，万一有一天实现了呢。
最后 ，就用这个理想 ，也是我这2年来说的最多的一句话来总结吧——及时将创新药品纳入医保目录 ，让更多患者早日获益 。
声明 ：本文数据来源医药魔方数据库、药招信息网 、人社部 、各省市人社厅局网站、全球TOP50药企官方网站。感谢同事对本文的指导和支持，感谢帮忙整理数据的朋友 ，感谢帮忙验证数据和分析的同行。由于个人水平有限，在数据和分析方面都难免存在错漏和不足 ，还请见谅。
